L’esame TAC che vi mostro è di un paziente affetto da osteite deformante vertebrale, detta anche malattia di Paget. Le immagini mostrano il caratteristico aspetto “sale e pepe” dell’osso tipico della osteite deformante, dovuto all’elevato turn-over del metablismo osseo che crea delle aree di addensamento strutturale alternate ad aree di osteorarefazione. Il risultato finale è quello di un osso più debole dell’osso normale che provoca dolore e che può andare incontro a deformazione. L’osteite deformante puà clpire tutte le sedi schletriche con una preferenza per il carnio e per le ossa lunghe ma può colpire come nell’esempio che mi mostro anche la colnna vertebrale con possibile conseguente deformazione della vertebra e stenosi vertebrale e/o foraminale.
La diagnosi dell’osteite deformante è clinica, radiografica e sierologicacon increvento dei valori della fosfatasi alcalina sierica. La dianosi differenziale è chiaramente con le malattie neopalstiche ed infettive.
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